Replik, publicerad i Svd 7 februari 2014. 

Det är mycket bra att Vårdförbundet lyfter frågan om villkoren för sjuksköterskors specialistutbildning. Det är också en fråga som vi prioriterat i den socialdemokratiska arbetsgrupp för sjukvårdsfrågor som vi lett och som redovisade sitt arbete förra veckan.

Sjuksköterskor har en nyckelroll både när det gäller patientsäkerhet och vårdutveckling. Trots detta minskar såväl andelen som antalet specialistsjuksköterskor år efter år i Sverige. Andelen sjuksköterskor som har en specialistsjuksköterskeexamen har minskat från 65 procent till 47 procent under de senaste 15 åren. Denna utveckling måste nu vändas.

En välfungerande utbildning av hög kvalitet för samtliga yrkesgrupper i hälso- och sjukvården är avgörande för att utveckla kvaliteten i vården. Det finns ett direkt samband mellan personalens kunskap och arbetsvillkor och den vård patienten får. 

Sjuksköterskor som vill bli specialiserade beskriver att det i dagens situation är mycket svårt, eller till och med omöjligt, att kombinera studier med heltidsarbete och familjeliv vilket resulterar i att man avbryter studierna eller väljer att inte påbörja specialistutbildningen. För att öka antalet specialistsjuksköterskor krävs åtgärder som ger stabila och rimliga villkor för specialistutbildningen. I dag råder det stora olikheter i landet när det gäller villkoren för sjuksköterskor som vill bli specialistsjuksköterskor. Landsting och regioner hanterar frågan olika och har egna upplägg när det gäller ekonomiskt stöd och möjligheter att kombinera studierna med arbete.

Vårdförbundet föreslår ett system med utbildningsanställningar. Socialdemokratiskt ledda Västra Götalandsregionen testar denna modell och har kommit långt i arbetet med att förbättra villkoren. Frågan kräver dock en nationell lösning så att villkoren inte är beroende av i vilket landsting/region man verkar.

Företrädare för den borgerliga regeringen lovade under och efter valet 2010 att frågan både skulle utredas och lösas under mandatperioden. Vi kan nu tyvärr konstatera att inget har hänt. Nu måste något ske. Vi föreslår därför att staten samlar arbetsgivarna, lärosätena och Socialstyrelsen till överläggningar om utformningen av ett nationellt system med lika villkor för sjuksköterskornas specialistutbildning. Lika villkor för specialisttjänstgöring måste innebära att man får betalt under studietiden oavsett landsting eller region. Vårdförbundets förslag kan mycket väl tjäna som utgångspunkt för dessa diskussioner.

Lena Hallengren, vice ordförande i riksdagens socialutskott

Helene Hellmark Knutsson, finanslandstingsråd i opposition Stockholms läns landsting