|
Socialdemokraterna har dessbättre inte accepterat folkhälsominister Maria Larssons nonchalanta hållning gentemot SKL:s rimliga krav. Ylva Johansson, v.ordf. i riksdagens socialutskott har föredömligt och snabbt krävt att vaccination mot svininfluensan ska vara gratis för alla. Kravet är synnerligen rimligt och ganska självklart. Det är givetvis viktigt att alla får behandlingen. Om inte även friska individer söker sig till vårdcentralen kommer massvaccinationen att misslyckas. Vaccination av den här typen och omfattningen är en nationell angelägenhet och självfallet är det då också staten som ska stå för fiolerna.
2009-07-18, 08:07 Permalink
Andra bloggar om: Politik Socialdemokraterna Mona sahlin Ylva johansson Sveriges kommuner och landsting Svininfluensan Vaccination Socialstyrelsen
Landstingen har beskattningsrätt samt ett uppdrag att för dessa skattemedel stå för sjukvården.
Medborgarna har vara valt dem till det uppdraget, och betalar in stora mängder skatt för att de ska klara av det uppdraget. När de i det läget ropar på ytterligare medel så är det ett bevis på att de dels inte klarar av sitt uppdrag, och dels vill lämpa över ansvaret på någon annan. Landstinget är ett vårdföretag, och landstingspolitikerna dess styrelse. Vad hade du sagt om de ansvariga på något annat vårdföretag hade betett sig lika illa? Den statskassa de vill ska gripa in består av exakt samma sorts pengar som deras egna: medborgarnas skattepengar. Det finns liksom inga andra sorts pengar i vare sig stat, kommun eller landsting än dem som medborgarna själva skrapar ihop och tvingas lämna ifrån sig. Inga extramedel. Syftet med de gemensamma pengarna, antingen de finns på kommunal, landstings- eller statlig nivå, är att klara av gemensamma åtaganden. På varje nivå finns det utsedda förvaltare som ska göra sin del av arbetet. Om nu inte de utsedda förvaltarna klarar av förvaltningen så får de ta konsekvensen. Och ägarna till vårdföretaget, dvs medborgarna, får ta konsekvensen av att ha utsett en sån usel landstingsledning, Vad du gör i det här inlägget är att du trivialiserar deras inkompetens och säger till skattebetalarna: ni får faktiskt betala kalaset en gång till! För det är precis det som alla statliga extrapengarna är: skattebetalarnas extra inbetalningar. Pröjsa två gånger för samma vara. Bengt Silfverstrand: Maken till aningslöshet får man nog leta efter. Inlägget måste tolkas så att skribenten ifråga utgår från att landstingen besitter rent klärvoajanta kunskaper och kan förutse influensaepidemier. Om man inte begriper att oförutsedda händelser typ svininfluensan är en nationell angelägenhet, ja då har nog skygglapparna förvandlats till kompakta ögonbindlar.
När ska svenska folket inse att en borgerlig regering i Sverige aldrig räcker till!!! Den vi fick nu dög bara i solsken. När lågkonjunkturen och influensan kom så kunde de bara säga vi har gjort det vi skulle ...... Vi går inget mer.
Det är ju självklart att i ett sånt här läge ska alla vaccineras för att undvika en stor epidemi. Sätt upp vaccinationsvagnar vid stora köpcentra etc. Det är bara att sätta igång. Bengt Silfverstrand: Exakt!
I Finland har myndigheterna tydligen ansett svininfluensan vara en influensaepidemi av den typ som bör ingå i det normala epedimiskyddet. Grunden för beslutet lär vara att epidemin anses ge lindrigare sjukdomsfall än de vanliga hös/vintertinfluensorna.
Eftersom du anser att landstingen inte kan besitta en klarsynt bedömning av kommande epidemier - vilka adjektiv vill du då sätta på Finlands reaktion?? När det gäller betalning av oförutsedda händelser, så kan väl detta inte räknas hit. Influensaepidemin är ju klart förutsedd. Staten lär ha skaffat garantier för leveranser av influensavaccin, och en sådan åtgärd kan väl bara kallas att regeringen förutsett ett behov av influensavaccin. Sedan är det betalningen. Den kan bara göras av fysiska svenska medborgare och skattebetalare Möjligheterna är Betalning av vaccinering av den person som väljer att vaccinera sig Betalning av landstinget - s.k. gratis vaccinering Om gratis vaccinering kan finansiering ske genom landstingsskatten eller statsskatten. Knappast via kommunalskatten. I båda fallen saknas klärvoajansen hos landstingen enligt dig och således måste betalning ske ur statskassan. Eftersom kärvoajansen saknas hos landstingen så måste de förbereda sig för ett värsta scenario och redan nu dra på med kostnader som i slutändan kan visa sig ha varit onödiga. Därför anser jag att den bästa lösningen är en kombination av avgift för vaccinering med att finansiering sker med skattemedel via landstingsskatten. Eftersom budget inte läggs förrän nästa år och staten behåller inbetald landstingsskatt i två år så måste landstingen förbereda en lånefinansiering på två års sikt. Du kräver att vaccinationer skall vara gratis för alla - alltså även för skatte betalarna. Hur har du tänkt finansieringen - gåvor från WHO? Skall EU betala? Vilken finansiering ser du? Bengt Silfverstrand: För det första är Finland inte Sverige. En viss beredskap för influensaepidemier finns redan i de svenska landstingens uppdrag. Men vad vi nu har att göra med är en exeptionell situation, där massvaccination har bedömts som nödvändig i förebyggande syftet. Och då inträder självfallet ansvaret på nationell nivå fullt ut.
Varför skulle beredskapen även för extraordinära händelser INTE finnas på landstingsnivå?
Det är landstingens uppgift. Bengt Silfverstrand: Nej, det är inte landstingens uppgift att utifrån de ekonomiska ramar de tilldelats av statsmakterna förutsätta extraordinära händelser, vilka vars ekonomiska konsekvenser självfallet aldrig kan inrymnmas i en budget.
Hej!
Man tar sig för pannan! När vi nu står inför en hotande influensa som av många anses som mycket allvarlig så ägnar sig hela borligheten med supportrarna Berg och Kjellén åt kamerala krumbukter. Här behövs verkstad och inget snack! Ännu ett bevis på den handlingsförlamade alliansregeringen.
Ett bevis på handlingsförlamade landstingspolitiker snarare.
Visst, OM influensan visar sig vara alldeles för svår för landstingen att klara av, så får väl staten gripa in. Men då har banne mig landstingspolitikerna en del att svara för inför sina väljare. Att betala sjukvård med statskassan är att tvinga medborgaren att betala för samma vård två gånger; först via landstingsskatten, och sedan via alla statsskatterna. Det är landstingens uppdrag, och de har redan tagit betalt av oss. Nu väntar vi bara på att de ska börja leverera. Det är som en kommentator skrev på min blogg: "Om man som Silfverstrand ropar på att staten ska stå för kostnaderna för massvaccineringen så kan man lika gärna förstatliga hela sjukvården på en gång. Då sparar man dessutom in på hundratals dyra och kostsamma politikerlöner runt om i landet. Det borde räcka till mycket vaccin det!" Bengt Silfverstrand: Landstingspolitiker är lika lite som politiker på andra nivåer några orakel som kan förutse allt. Och svininfluensan tillhör definitivt det som det ligger utanför alla rimliga möjligheter att i förväg bedöma och kunna räkna in i en landstingsbudget. Och beträffande förstatligande av sjukvården så är detta en mycket god idé. Åtminstone borde akutsjukvården, liksom fallet är i Norge, förstatligas.
Gud skydde oss från alla dessa politiker som vill "göra något". Goda föresatser räcker inte. Man måste veta vad man pratar om också.
Sven Britton, professor i infektionsmedicin, säger idag till DN att regeringen har köpt grisen i säcken eftersom man inget vet om vaccinets biverkningar. Det finns heller inget, enligt Britton, som talar för att vaccinet skyddar mer än högst varannan som vaccineras. Det här är ju för övrigt inga större nyheter. Själv suckade jag bara tungt när (S) levererade sitt senaste gratis-allt-till-alla-krav. Som sagt; kunskaper är inte att förakta. Bengt Silfverstrand: Ja, man måste veta vad man pratar om. Till den grundläggande kunskapen hör också att göra en rimlighetsbedömning av de samhällsekonomiska konsekvenserna som kan komma att uppstå vid det inkomstbortfall som en influensaepidemi sannolikt åstadkommer om man inte sjösätter en landsomfattande massvaccinering i förebyggande syfte.
Exakt. Och som Britton påpekar är det just vad som sker. Men vaccin är inga leksaker. Det är inte självklart positivt att en störtflod vaccin sköljer över oss i tid och otid. Att gapa om gratis hit och gratis dit bara för att kvällspressen skriver om några sjukdomsfall är rätt oansvarigt.
Bengt Silfverstrand: Nej vaccin är inga leksaker och Lars Jonung är verkligen ingen gaphals när han nu slår fast att en influensaepidemi utgör ett starkt hot mot tillväxten. Och eftersom god tillväxt är en nationell angelägenhet så är det logiskt sett också en nationell angelägenhet att göra allt vad som står i vår makt för att begränsa epidemins omfattning. Det sker bäst genom nationellt finansierad massvaccinering.
I svar till Ola Berg skriver du: "Bengt Silfverstrand: Nej, det är inte landstingens uppgift att utifrån de ekonomiska ramar de tilldelats av statsmakterna förutsätta extraordinära händelser, vilka vars ekonomiska konsekvenser självfallet aldrig kan inrymmas i en budget. "
Jag vet att både i Halland och Västra Götaland bestämmer region/landsting själva sina ekonomiska ramar. Är Skåneregionens ramar tilldelade av statsmakten???? Och nog bör väl region/landstingsramarna innehålla någon reservation för oförutsedda utgifter, eller? Bengt Silfverstrand: Landstingen bestämmer förvisso själv sina ekonomiska ramar, men några orakel som kan förutse kommande influensaepidemier förfogar man inte över.
Såväl influensaepidemier som pandemier är återkommande händelser. Om du frågar läkare så kommer de flesta att säga att man visste att en pandemi förr eller senare skulle komma, men inte exakt när. Jag tycker att det då är rimligt att man från landstingens sida planerar sin ekonomi och verksamhet utifrån detta.
Man behöver alltså inte vara orakel, man behöver ha en framförhållning som varje rimligt begåvad politiker efter samtal med sakkunskapen borde kunna åstadkomma. Men jag har jobbat som hälsoekonomisk rådgivare åt ett landsting och sett hur ekonomin och planeringen för framtida vårdbehov missköts (inte av tjänstemännen som oftast vet vad som behöver göras, utan av populistiska landstingspolitiker) så jag är inte direkt förvånad. Bengt Silfverstrand: Det är förvisso sant att influensaepedmier och pandmier är återkommande händelser. Och det är självklart att landstingen måste förväntas ha en viss beredskap för sådana incidenter. Med tonvikten dock på viss beredskap. Allting kan inte förutses och den pandemi som nu håller på att dra över oss kommer samtidigt som ´hela samhällsekonomin, inkluderande landstingens ekonomier befinner sig i gungning. Och hur man än vänder och vrider på saken så måste det vara en nationell angelägenhet att göra allt man kan för att begränsa svininfluensans skadeverkningar. Som nationalekonomen Lars Jonung också påpekat så kan skadorna på samhällsekonomin och arbetsmarknaden bli närmast förödande om inte preventiva åtgärder av stor omfattning vidtas. Att beskylla landstingspolitiker generellt för populism är i sig populistiskt och vittnar närmast om ett förakt för demokratin.
Förnamn och efternamn är obligatoriskt. E-postadress och webbadress är valfritt.
Skriv sedan din kommentar och klicka på Spara kommentar. |







