Valfrihet och tillgänglighet har blivit norm inom sjukvården. Men vilka konsekvenser får detta? Vilka utnyttjar denna valfrihet och tillgänglighet?

Sjukvården är satt under hård press. Antalet äldre blir allt fler. Den medicin-tekniska utvecklingen går ständigt framåt och kraven på tillgänglighet och valfrihet blir allt större. Konsekvenserna av detta blir självklart stigande kostnader och svårigheter att få resurserna att räcka till.

Som jag varit inne på i tidigare inlägg behöver sjukvården reformeras och effektiviseras. Men detta uppnås inte genom ökad privatisering som är högerns enda recept för att möta utmaningarna inom vården. Att tro att effektiviteten ökar genom privatiseringar bygger mer på ideologisk dogmatism än en analys förankrad i verkligheten.

Regeringens lagstiftning om fri etableringsrätt innebär att privata vårdföretag kan starta upp hälsocentraler där man finner det intressant. För att tala klarspråk, där möjligheten till vinst är som störst.

Politikens möjlighet att planera vården efter behov raseras därmed. Även medborgarnas möjlighet att fritt få välja hälsocentral ställer till svårigheter när det gäller planering.

Det privata kapitalets möjlighet att tjäna pengar sätts framför medborgarnas rätt till vård efter behov. Men det är väl detta som är syftet. Högern vill ge de privata företagen ökade möjligheter att tjäna pengar på vården och i slutändan slå sönder den svenska välfärdsmodellen genom att öppna upp för privata försäkringslösningar. Vad detta kan leda till när gäller tillgänglighet, kostnader och effektivitet kan vi se i USA.

Vården ska planeras och ges efter behov och detta försvåras genom debatten om valfrihet och ökad tillgänglighet. Dessa reformer gynnar de friska patienterna och de som kan göra sin röst hörd. De som drabbas hårdast av detta är de äldre, kroniskt sjuka och andra som inte har samma möjlighet att göra sin röst hörd.

En utveckling som är väldigt tydlig inom Stockholms läns landsting där vården i exempelvis Rinkeby drabbas av nedskärningar medan den byggs ut på Östermalm. Forskning visar även att marknadsstyrd vård utnyttjas mest av de som har minst behov.

För mig som socialdemokrat är denna utveckling oacceptabel. Självklart är det viktigt med konkurrens, ökad effektivitet, tillgänglighet och valfrihet. Men politiken måste ges möjlighet att kunna planera och organisera vården efter människors behov.

Vården ska styras efter behov och inte efter privata vårdföretags vinstintresse.